La France met tout en œuvre pour éviter la situation américaine dans le cadre de la transplantation de microbiote fécal (TMF).
Rappel des pratiques françaises pour le bilan microbiologique des donneurs de TMF suite à l’annonce du 14/06/2019 par la FDA d’un décès post TMF par transmission d’Entérobactérie productrice de bêta-lactamases à spectre élargi (BLSE).
Le 14 juin 2019, la FDA annonçait le décès d’un patient immunodéprimé post transplantation de microbiote fécal (TMF) par transmission d’un E. coli BLSE provenant du donneur. Le dépistage du portage digestif de bactéries multi-résistantes (BMR) chez le donneur n’avait pas été effectué.
En France, depuis 2014, l’Agence National de Sécurité du Médicament (ANSM) (https://ansm.sante.fr/), le GFTF (https://gftf.fr) ainsi que la conférence de consensus Européenne sur la TMF en pratique clinique (http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2016-313017) recommandent la recherche de portage digestif de BMR chez tous les donneurs de microbiote fécal.
Selon l’annonce de la FDA, les bonnes pratiques n’ont pas été respectées car le donneur n’a pas été dépisté pour la recherche de BMR contrairement à ce qui se fait en France de manière systématique.
Cet évènement indésirable grave ne remet pas en cause la sécurité du traitement par transplantation de microbiote fécal tel que nous le pratiquons dans tous les centres en France que ce soit pour la recherche ou les soins courants.
Dr T Galpérine, Dr A Bleibtreu, Dr A Mosca, Dr V de-lastours, Dr C Trang, Dr N Benech, Pr N Kapel, Pr H Sokol pour le Groupe Français de Transplantation Fécale.

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